Lauterbach lobt Hausarzt-Modell

BERLIN, 23. Dezember. Der Kölner Gesundheitsökonom Karl Lauterbach hofft auf Einsparungen in Milliardenhöhe durch das Hausarzt-Modell. "Wenn alle Kassen das einführen, lassen sich mindestens zwei bis fünf Milliarden Euro im Jahr sparen", sagte Lauterbach der Berliner Zeitung. Das Modell der Barmer Ersatzkasse sieht vor, dass die Versicherten bis zu 30 Euro Praxisgebühr im Jahr sparen können, wenn sie immer zuerst zu ihrem Hausarzt gehen und sich bei einer Hausapotheke einschreiben. Dieses erste bundesweite Modell soll zum 1. März starten. Auch die AOK Baden-Württemberg bietet ihren Versicherten ein ähnliches Modell an. "Wenn diese Verträge Schule machen, kommt so etwas wie die zweite Stufe der Gesundheitsreform in Gang", sagte Lauterbach. Der Gesundheitsexperte lobte das Hausarzt-Modell rückhaltlos: Es ermögliche rationellere Arzneimittel-Therapien; gleichzeitig würden überflüssige Überweisungen in Krankenhäuser und zu Fachärzten vermieden. "Überflüssige Facharzt-Besuche haben in der Regel auch hohe Kosten für überflüssige Hilfs- und Heilmittel zur Folge", sagte Lauterbach, der die SPD bei der Entwicklung ihres Konzeptes einer Bürgerversicherung berät. Monopol brechenLauterbach beklagte, dass die 2003 verabschiedete Gesundheitsreform es versäumt habe, Einsparungen bei den Arzthonoraren zu ermöglichen. Die Kassen würden den Kassenärztlichen Vereinigungen nach wie vor eine Jahrespauschale für jeden Versicherten überweisen. Wie oft der zum Arzt gehe, und ob er zum Hausarzt oder zum teureren Facharzt gehe, habe für die Kasse keine finanziellen Folgen, weil sich die Pauschale nicht ändere. Die Kassenärztlichen Vereinigungen verteilten am Ende nur die einbezahlten Pauschalen auf die Ärzte. Wenn die Patienten seltener zum Arzt gingen, bekomme jeder Arzt am Ende für jeden Patientenbesuch einfach mehr Geld. "Dies ist die logische Weiterentwicklung der Gesundheitsreform: Nicht nur die Pauschale der Kassenärztlichen Vereinigungen abschaffen, sondern auch deren Monopol beenden", sagte Lauterbach. Durch Vertragsfreiheit für Ärzte und Kassen könne das deutsche Gesundheitssystem sehr viel effizienter werden.