Ärzte über Honorarverhandlungen zerstritten

BERLIN. Die festgefahrenen Honorarverhandlungen mit den Krankenkassen hat zu Zerwürfnissen innerhalb der niedergelassenen Ärzteschaft geführt. Der Deutsche Hausärzteverband griff gestern die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) scharf an, die die Verhandlungen abgebrochen und Streiks angekündigt hat. "Es wird viel in der Gegend herumposaunt", sagte der Bundesvorsitzende Ulrich Weigeldt dieser Zeitung. "Als Ärzte haben wir einen Sicherstellungsauftrag. Wenn wir dem nicht mehr nachkommen können, müssen wir unsere Kassenzulassungen zurückgeben.""Unverschämtes Vokabular"Er widersprach der Aussage von KBV-Chef Andreas Köhler, wonach es möglich sei für Haus- und Fachärzte jeweils einen eigenen Honorartopf einzurichten. Die Kassen lehnen das aus rechtlichen Gründen ab. Unter anderem deswegen boykottieren die Ärzte Verhandlungen. Weigeldt sagte, die KBV habe es verpasst im Gesetzgebungsprozess eine entsprechende Regelung durchzusetzen und mache nun "Krokodilstränenpolitik". Dabei gebe es Instrumente um auf anderem Wege innerhalb der niedergelassenen Ärzteschaft einen Honorarausgleich zwischen den Arztgruppen zu schaffen. "Doch mein Eindruck ist, dass die KBV das gar nicht will", sagte Weigeldt.Ärzteverbände drohten gestern mit baldigem Streik und Protest um ihre Forderungen durchzusetzen. Dazu gehört auch die Aufstockung des Honorarvolumens um 2,5 Milliarden Euro oder zehn Prozent. Die Kassen wollen nicht mehr als 1,4 Milliarden Euro über die für 2009 ohnehin anstehenden Honorarzuwächse von 600 Millionen Euro hinausgehen. "Das geradezu unverschämte Vokabular der Kassenvertreter macht mehr als deutlich, dass die Kassen die Ärzte als Gegner betrachten", sagte Hartmannbund-Chef Kuno Winn. Tausende Ärzte seien streikbereit, sagte der Präsident der Freien Ärzteschaft, Martin Grauduszus.Der Spitzenverband der Krankenkassen wies die Drohungen und jede Schuld an der Eskalation der Verhandlungen zurück. "Wir fordern die Ärztevertreter auf, an den Verhandlungstisch zurückzukehren", sagte Sprecher Florian Lanz. "Das Gesetz sieht Verhandlungen vor, kein einseitiges Preisdiktat." Der Schlichtervorschlag, der den Ärzten 1,4 Milliarden Euro zusätzlich bringen würde, sei eine Grundlage dafür, sagte er. "Wir sagen aber nicht, dass wir dem Vorschlag so zustimmen würden".------------------------------Große DifferenzenHonorare: Je nach Arztgruppe gibt es erhebliche Unterschiede bei den Honorareinnahmen. Hausärzte gehören zu den Benachteiligten.Hausärzte: Sie fordern eine deutliche Honoraraufstockung. Hausärzte im Osten konnten aber nach Angaben der Bundesregierung ihren Gewinn vor Steuern seit 1999 um 25 Prozent auf 80 494 Euro steigern. Im Westen gab es ein Plus von 13 Prozent auf 83 486 Euro.------------------------------Grafik: Einnahmen je Arzt------------------------------Foto: Untersuchung beim Hausarzt: Die Mediziner streiten mit den Kassen.