Sind Kinder krank, ist die ganze Familie betroffen

Kinder trifft eine Nierenerkrankung besonders hart. Die Berliner Zeitung sprach mit Professor Uwe Querfeld, Leiter der Kindernephrologie der Charité, über Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten bei nierenkranken Kindern und Jugendlichen.Professor Querfeld, leiden viele Kinder unter Nierenerkrankungen?Es ist bekannt, dass etwa 120 Kinder im Jahr eine Nierentransplantation erhalten und zwischen 100 und 150 Mädchen und Jungen jährlich an die Dialyse angeschlossen werden müssen, weil die Nieren drohen, endgültig zu versagen.Was sind die Hauptursachen?Die eine Hälfte leidet unter angeborenen Fehlbildungen der Niere und der Harnwege. Bei den anderen handelt es sich um ein breites Spektrum an verschiedenen Nierenerkrankungen, etwa durch das Immunsystem verursachte Entzündungen der Niere. Diabetes Typ II spielt für das Nierenversagen bei Kindern übrigens kaum eine Rolle.Wie reagieren Kinder auf die Dialyse?Wenn Kinder krank sind, ist die ganze Familie betroffen. Manche zerfallen unter der Belastung, andere halten nun erst recht zusammen. Die Kinder selbst stellen sich nach einer Zeit meist ganz gut auf die Dialyse ein.Welche Formen der Dialyse sind bei Kindern üblich?Die ambulante Bauchfelldialyse kann relativ leicht zu Hause durchgeführt werden. Was die Hämodialyse angeht, sind wir übrigens die einzigen in Europa, die stationäre Dialysebehandlungen nachts durchführen. Das hat mehrere Vorteile: Einerseits können die Kinder tagsüber ihren gewohnten Aktivitäten nachgehen. Andererseits kann das Blut über acht Stunden besser gereinigt werden als bei einer gewöhnlichen Vier-Stunden-Dialyse.Ab wann können Kinder eine Spenderniere erhalten?In der Regel werden Nieren transplantiert, wenn Kinder mindestens zehn Kilo wiegen. Manche Kliniken gehen aber bereits darunter. Das erfordert einen hohen technischen Aufwand und ist nur unter bestimmten Voraussetzungen machbar.Interview: Dirk Riße------------------------------Foto: Prof. Uwe Querfeld, Leiter der Kindernephrologie in der Charité Berlin.