Ärzte auf dem Prüfstand

Wie gut ihr Arzt ist, können Patienten nicht wirklich beurteilen. Nur Fachleute sind in der Lage, zuverlässige Aussagen über den Wert einer Röntgenaufnahme oder einer Krebsvorsorgeuntersuchung zu machen. Um einen hohen Qualitätsstandard zu sichern, kontrolliert die Kassenärztliche Vereinigung (KV) zwei Drittel der von Ärzten angebotenen Leistungen. "Das sind sechs Mal mehr als vor 20 Jahren", sagte am Freitag Burkhard Bratzke vom KV-Vorstand. "Damit liegen wir bundesweit vorn. Wir überprüfen weitaus mehr Leistungen als vom Gesetzgeber vorgeschrieben."Danach sind 944 von insgesamt 1 770 Untersuchungen und Behandlungsformen genehmigungspflichtig. Sie dürfen von Kassenärzten nur erbracht werden, wenn sie bestimmte Anforderungen, etwa Zusatzqualifikationen, erfüllen. Wer etwa Darmspiegelungen durchführt, muss pro Jahr mindestens 200 dieser Untersuchungen nachweisen, weil ihm sonst die notwendige Übung fehlt. Außerdem gibt es zweimal jährlich eine unangekündigte Hygienekontrolle in der Praxis. Wer durch die Prüfung fällt, darf keine Darmspiegelungen mehr anbieten. Darüber hinaus muss der Arzt immer mit stichprobenartigen Einzelfallprüfungen rechnen. Ein Viertel der 7 800 Kassenärzte wurde nach Angaben Bratzkes in den vergangenen zwei Jahren so getestet.Insgesamt hat die KV im Jahr 2005 über 5 500 Anträge von Ärzten bearbeitet, die Leistungen wie ambulante Operationen oder Mammografien anbieten wollen. 277 von ihnen erhielten keine Genehmigung, in 22 Fällen wurde Ärzten die Genehmigung entzogen. Etwa der Ärztin, die einem Patienten Methadon mit in den Urlaub gab, obwohl der Drogenersatzstoff nur unter ärztlicher Kontrolle eingenommen werden darf. Die Ärztin darf kein Methadon mehr verschreiben, die Staatsanwaltschaft wurde wegen Verstoßes gegen das Betäubungsmittelgesetz eingeschaltet.Die KV hat auf ihrer Webseite eine Liste mit Ärzten sowie deren Zusatzqualifikationen: www.kvberlin.de