Niedergelassene Ärzte rechnen zu großzügig ab

Fünf bis zehn Prozent der rund 6 000 ambulant praktizierenden Ärzte sollen zu viele Leistungen abgerechnet haben. Davon geht der Hauptgeschäftsführer der Kassenärztlichen Vereinigung (KV), Gerhard Timm, aus. Zwei Arztpraxen wurden wegen Betrugsverdachts von der Staatsanwaltschaft durchsucht.In den Praxen eines Orthopäden und eines Anästhesisten im Westteil der Stadt beschlagnahmte am vergangenen Freitag die Staatsanwaltschaft eine Vielzahl von Datenträgern. Ein Ergebnis liegt noch nicht vor, sagte gestern die Sprecherin der Justizverwaltung, Corinna Bischoff.Ende August stellte die KV gegen die zwei Ärzte Strafanzeige. Die beiden Mediziner haben nach Aussage von Hauptgeschäftsführer Timm unter anderen bei mehreren Patienten gleiche Leistungen abgerechnet. Weitere 20 Orthopäden sollen ebenfalls großzügig in die eigene Tasche gewirtschaftet haben und müssen sich gegenwärtig einer sogenannten Plausibiltätsprüfung unterziehen. "Sie stellten beispielsweise doppeltes Spritzen in Rechnung", so Timm. Gleichzeitig sollen sie ihre Leistungen teilweise miserabel dokumentiert haben. Es sei unter anderem nicht ersichtlich gewesen, welche Medikamente und wieviel davon den Patienten gespritzt wurden. "Eigentlich dürften die Ärzte damit gar kein Honorar abfordern", untermauerte Timm. Bei erwiesener Falschabrechnung kann die KV Schadensersatz fordern, Bußgelder verhängen und sogar die Zulassung entziehen.Orthopäden werden seit längerem von der KV wegen überdurchschnittlicher Honorarforderungen beobachtet. Bei den 50 für diese Arztgruppe wichtigsten Abrechnungsziffern sei von manchen Berliner Orthopäden die Hälfte mehr verlangt worden als bei westdeutschen Kollegen. Die KV will jetzt alle Ärzte überprüfen, nachdem sie die Honorarabrechnungen für das 1. Quartal 1996 gesichtet hat. Bei fünf bis zehn Prozent aller Berliner Ärzte sind die Forderungen nach Aussage von Timm nicht "plausibel". "Zuviele Leistungen wurden abgerechnet, jetzt müssen wir erfahren, warum das so ist", sagte der Hauptgeschäftsführer. Zwei Ärzte und sechs Sachbearbeiter sollen sich deshalb in den kommenden Wochen ausschließlich um die Plausibiltätsprüfung der Ärzte kümmern. Dabei werden auch die Abrechnungen der jeweiligen Ärzte über mehrere Jahre hinweg verglichen. Hintergrund des KV-Vorgehens ist die gesetzlich festgeschriebene Obergrenze für das Gesamthonorar der Ärzte. Timm: "Jene, die zu viel abrechnen, schaden anderen Kollegen - das müssen wir unterbinden." +++