Mehr Hilfe für unheilbar Kranke

BERLIN, 20. Oktober. Bundesgesundheitsministerin Ulla Schmidt (SPD) will die ambulante Versorgung von unheilbar Kranken massiv verbessern. Sie kündigte an, ein Programm von jährlich 250 Millionen Euro zu starten, das flächendeckend eine Betreuung der Betroffenen in ihrem häuslichen Umfeld sicherstellen soll. "Der Ausbau dieser Angebote ist die richtige Antwort auf die Forderung nach aktiver Sterbehilfe, die wir strikt ablehnen", sagte sie der Neuen Osnabrücker Zeitung. Im Ministerium hieß es, Schmidts Vorstoß sei auch Bestandteil der laufenden Koalitionsverhandlungen mit der Union.330 Teams bundesweitKonkret plädiert Schmidt für die Bildung von bundesweit 330 Teams aus Ärzten und Pflegekräften. Schwer Kranke müssten die Möglichkeit erhalten, ohne unnötige Leiden und wenn möglich zu Hause bis zum Tod betreut zu werden, betonte sie. Nach Expertenschätzungen sind etwa zehn Prozent der unheilbar Kranken betroffen. Für die anderen soll die Versorgung in Kliniken und Hospizen sowie durch Hausärzte ausgebaut werden. Die Kosten für die Palliativ-Teams bezifferte Schmidt auf rund 100 Millionen Euro jährlich. Hinzu kämen 110 Millionen Euro für eine bessere Versorgung mit Medikamenten sowie Heil- und Hilfsmitteln. Weitere Mittel seien für die Verbesserung der hausärztlichen Versorgung notwendig. Eine Sprecherin des Ministeriums betonte, dass es für das Programm keine zusätzlichen Mittel geben könne. Vielmehr müssten vorhandene Sparmöglichkeiten zur Geldbeschaffung genutzt werden.Die Krankenkassen reagierten positiv auf die Initiative der Ministerin. "Gerade todkranke Menschen brauchen eine spezielle Betreuung, die auf ihre besonderen medizinischen und psychosozialen Bedürfnisse am Ende des Lebens eingeht", sagte AOK-Verbandschef Hans Jürgen Ahrens. "Wir begrüßen daher Initiativen, die Menschen mit unheilbaren Leiden ein Sterben in Würde und ohne unnötige Schmerzen ermöglichen. Dazu ist eine eng vernetzte Versorgung von Palliativmedizin, Pflege- und Hospizdiensten nötig, die den speziellen Wünsch der Patienten und ihrer Angehörigen entgegen kommen." Er machte zugleich deutlich, dass die Kassen die Arbeit von Sterbehospize bereits finanziell unterstützen.Auch die Bundesärztekammer verwies auf die Bedeutung einer verbesserten Versorgung. Wegen der Einführung von Fallpauschalen in den Krankenhäusern und den dadurch "zu erwartenden schnelleren Verlegungen von schwer kranken und sterbenden Menschen in ihre häusliche Umgebung ist der Aufbau leistungsfähiger ambulanter Strukturen nötig", sagte ein Sprecher. "Ohne zusätzliche Mittel wird das nicht gehen."Der Ärzteverband Hartmannbund lobte den Vorstoß ebenfalls. Hauptgeschäftsführer Michael Vogt beklagte aber, "dass die Politik die Mehrausgaben für Palliativkranke durch Einsparungen bei anderen Patienten ausgleichen will." Das sei der verkehrte Weg. "Eine Krankheit ist für jeden Betroffenen schlimm. Da spielt es keine Rolle, ob es sich um scheinbar leichte oder schwere Fälle handelt." Vogt betonte: "Wir fordern die Ministerin auf, die notwendigen Mittel von 250 Millionen zusätzlich bereitzustellen."------------------------------Die Leiden lindernSchmerzen bekämpfen: Mediziner konzentrieren sich im Regelfall darauf, Menschen wieder gesund zu machen. Bei bestimmten Krankheiten und Krankheitsverläufen - zum Beispiel bei verschiedenen Ausprägungen der Krebskrankheit - ist eine Heilung unmöglich. Die so genannte Palliativmedizin versucht, Begleiterscheinungen wie Schmerzen, Übelkeit, Depressionen oder Atemnot so erträglich wie möglich zu machen.Ambulante Hilfe: Während die Palliativmedizin in den Kliniken große Fortschritte gemacht hat, gibt es im ambulanten Bereich noch viele Schwachstellen. Diese will Bundesgesundheitsministerin Schmidt beheben.------------------------------Foto: Eine Krankenschwester checkt den Tropf eines Herzpatienten.