BERLIN, 13. Mai. Versicherte in der gesetzlichen Krankenversicherung müssen künftig noch tiefer in die eigene Tasche greifen als bisher bekannt. Nach den Plänen von Sozialministerin Ulla Schmidt (SPD) sollen Zuschüsse zu Brillen von den Krankenkassen nur noch in Ausnahmefällen gezahlt werden. Begünstigt sind Angaben des Ministeriums zufolge nur noch "schwer sehbeeinträchtigte" Versicherte. Das seien Patienten, bei denen die Brillengläser auf Grund besonderer Augenleiden in aufwändiger Handarbeit hergestellt werden müssten. "Wer normal kurz- oder weitsichtig ist, muss die Kosten allein tragen, egal welche Stärke die Gläser haben", hieß es im Sozialministerium.Das geht weit über die bisherigen Ankündigungen Schmidts hinaus. Die Gesundheitsministerin hatte bei der Vorstellung ihrer Reformpläne stets nur davon gesprochen, dass Patienten mit "leichten Sehschwächen" ihre Brille künftig selbst bezahlen müssten. Derzeit zahlen die gesetzlichen Krankenkassen im Schnitt 50 Euro zu einer Brille hinzu. Den Rest müssen die Versicherten selbst aufbringen.Kassenärzte mit neuer StrukturAuch in der Frage der Struktur der gesetzlichen Krankenversicherung geht Ulla Schmidt über die bisher bekannten Absichten hinaus. So soll die Macht der Kassenärztlichen Vereinigungen (KV) nicht nur durch ein neues Vertragssystem aufgebrochen werden. Auch die Zahl der KVen muss nach den Vorstellungen der Ministerin sinken. Statt bisher 23 Vereinigungen soll es künftig generell nur noch in jedem Bundesland eine derartige Institution geben. Nur im bevölkerungsreichsten Land Nordrhein-Westfalen sind weiterhin zwei Kassenärztliche Vereinigungen vorgesehen.Die Kassenärztlichen Vereinigungen verhandeln derzeit für alle Kassenärzte einer Region die Verträge über Leistungen und Vergütung mit den Krankenkassen. Dieses so genannte Kollektivvertragssystem soll künftig bei Fachärzten durch Einzelverträge ergänzt werden.
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