Patienten sparen an Pillen

BERLIN, 27. April. Die von der Bundesregierung und der Union gemeinsam beschlossene Gesundheitsreform beginnt zu greifen. Die Krankenkassen gaben in den ersten drei Monaten rund 900 Millionen Euro und damit 17 Prozent weniger für Arzneimittel aus als im gleichen Vorjahreszeitraum. Das ergaben Berechnungen des Apothekerverbandes ABDA. Bundesgesundheitsministerin Ulla Schmidt (SPD) wertete diese Entwicklung als Erfolg. "Die Gesundheitsreform wirkt", sagte sie der Berliner Zeitung. Das zeige nicht nur die Ausgabenentwicklung. Die Ankündigung von Hausarztmodellen oder Bonusprogrammen beweise, dass die Reform Veränderungen in den Strukturen bewirke. "Ärzte und Krankenkassen dürfen jetzt nicht in ihren Sparbemühungen nachlassen." Es komme darauf an, die Erfolge der ersten Monate fortzusetzen. Auch Unions-Gesundheitsexperte Horst Seehofer (CSU) zeigte sich zufrieden. "Natürlich wird die Reform ihre Wirkung entfalten. Wir werden jetzt häufiger solche Zahlen bekommen", sagte er.Die Patientenbeauftragte Helga Kühn-Mengel (SPD) forderte die Krankenkassen auf, die Einsparungen möglichst bald für Beitragssenkungen zu nutzen. "Die Krankenkassen müssen die aus der Gesundheitsreform kommenden Entlastungen an die Versicherten weitergeben", sagte Kühn-Mengel der Berliner Zeitung. Sie geht davon aus, dass die gesetzlichen Krankenversicherungen durch die Reformen im Arzneimittelbereich dauerhaft Geld sparen werden. "Die Frage ist allenfalls, um welche Größenordnung es sich handelt", sagte sie. Das könne man aber erst in einigen Monaten abschätzen.Seehofer warnte aber vor einer Überbewertung der Ergebnisse aus dem ersten Quartal. Es handele sich um Anfangseffekte der Reform. Auch die Krankenkassen wollten noch nicht von einer Trendwende sprechen. "Im Jahresverlauf wird es vermutlich nicht bei den Einsparungen in dieser Größenordnung bleiben", sagte Ersatzkassen-Verbandssprecher Martin Plass. Er verwies darauf, dass sich viele Patienten im vergangenen Dezember angesichts der bevorstehenden Gesundheitsreform mit Medikamenten eingedeckt hätten. Der AOK-Bundesverband sprach von einem "Hamster-Effekt". "Diese Vorräte gehen jetzt zu Ende, und die Menschen müssen sich neue Arzneimittel besorgen", sagte Plass. "Insofern täuscht die hohe Einsparsumme der ersten drei Monate." Nach Ansicht der Kassen könnten Kostentreiber die Einsparungen in Zukunft deutlich dämpfen. "Unter Umständen werden Einsparungen durch die Gesundheitsreform im Medikamentenbereich durch gegenläufige Entwicklungen im Verschreibungsverhalten der Ärzte konterkariert", sagte Plass. "Es gibt weiterhin den Trend, dass Ärzte teurere Mittel und größere Abpackungen verschreiben."Auch die Betriebskrankenkassen dämpfen die Erwartungen. "Auf Grund der vorliegenden Zahlen und unserer Hochrechnungen gehen wir davon aus, dass die Ausgaben für Arzneimittel zu Lasten der gesetzlichen Krankenversicherung in diesem Jahr bestenfalls stabil bleiben werden", sagte Verbandssprecher Florian Lanz.Zu möglichen Beitragssatz-Senkungen wollten sich die Krankenkassen nicht äußern. Experten gehen nach neuesten Schätzungen davon aus, dass der durchschnittliche Beitragssatz in diesem Jahr bei 14,1 Prozent liegen wird. Ende 2003 lag er bei 14,3 Prozent.Kommentar Seite 4------------------------------"Die Kassen müssen die Entlastungen an die Versicherten weitergeben." Helga Kühn-Mengel (SPD), Patientenbeauftragte